為認真貫徹省委、市委決策部署，根據市衛生健康委印發的《關于推進清廉醫院建設的實施方案》通知要求，“十四五”期間重點開展清廉醫院建設工作，現結合實際，制定本方案。
一、總體要求
堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，認真落實十九屆中央紀委五次全會、省紀委十一屆五次全會和市紀委八屆六次全會要求，堅持黨的全面領導，堅持以人民為中心，緊緊圍繞清廉湖北、清廉荊門建設目標，聚焦醫院建設、改革和發展中的問題，努力打造“政治生態好、廉潔狀況好、醫德醫風好、群眾評價好、發展勢頭好”的清廉醫院，一體推進不敢腐、不能腐、不想腐，為醫院事業高質量發展和清廉荊門建設提供堅強保證。
二、工作目標
到2025年底，公立醫院黨委領導下的院長負責制運行更加順暢，各基層黨組織落實管黨治黨責任更加自覺，公權力運行陽光高效、制度完善；基于現代醫院管理制度的清廉醫院建設各項長效機制成熟定型，藥品耗材購銷領域和醫療服務環節不正之風得到有效治理，醫療服務行為規范有序，群眾“看病貴”“看病難”問題得到有效解決，群眾就醫滿意度大幅躍升；醫院領導班子崇廉拒腐思想防線和制度防線穩固筑牢，黨員干部政治意識、紀法意識、擔當意識明顯增強，廣大醫務工作者職業操守、職業精神進一步樹牢，清廉文化深入人心，醫德醫風明顯改善。建立院領導班子成員包聯工作制度，實行黨建、醫療、清廉“三包保”，定期到基層指導黨建、業務及清廉建設工作。
三、重點任務
(一)加強黨的建設，強化政治引領
1.政治建設不放松。把踐行“兩個維護”作為黨的建設的根本，認真貫徹落實黨中央、省、市和市衛生健康委的重大方針政策部署。嚴格落實《中共中央關于加強黨的政治建設的意見》，嚴明政治紀律和政治規矩，增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。著力提升醫院領導班子政治判斷力、政治領悟力、政治執行力。
2.民主集中不放松。嚴格落實黨委領導下的院長負責制，健全黨委會議、院長辦公會議等議事決策規則，堅持科學決策、民主決策、依法決策，堅決防止個人或少數人說了算。凡屬重大問題嚴格按照組織原則及相關程序規則，由黨委集體討論決定，班子成員按職責分工抓好貫徹落實，支持院長依法依規獨立負責行使職權。認真貫徹中央《關于加強公立醫院黨的建設工作的意見》和省委《關于加強公立醫院黨的建設工作的實施意見》，充分發揮黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。
3.理論武裝不放松。結合黨史學習教育和黨風廉政建設宣教月活動，開展黨章和《中華人民共和國公職人員政務處分法》等黨內法規和國家法律法規的研學活動，重點學習《中共中央關于加強對“一把手”和領導班子監督的意見》、醫療行業“九不準”規定等，全面領會精神實質，強化法紀觀念，嚴守規矩底線。黨委理論學習中心組發揮示范作用，通過專題報告會、支部主題黨日等形式，圍繞遵守黨紀法規、帶頭廉潔從政主題開展學習教育，引導黨員干部正確認識權力義務關系，激勵黨員發揮先鋒模范作用。
(二)規范醫院運行，完善治理體系
4.規范醫療行為，落實主體責任。緊緊圍繞國家、省、市衛生健康委關于進一步改善醫療服務的有關要求，把充分體現人文關懷的服務制度，固化為現代醫院管理制度組成部分。一是創新服務模式，充分利用科學技術，推進一卡通、一站式服務，落實預約診療、遠程醫療、醫學影像、檢驗檢查結果互認等制度，把便民惠民利民服務措施落到實處。二是改進服務措施，完善患者滿意度測評體系，根據患者就醫過程中的需求、感受和期望，改善服務措施，提高滿意度。三是全面加強醫療質量管理，健全質控體系，落實核心制度，加大關鍵部門、關鍵環節風險防控力度，提高醫療質量保障水平、服務持續改進能力。四是嚴格落實醫療管理主體責任，加強對醫務人員醫療行為規范性的監督管理，健全醫務人員年度考核、醫師定期考核機制，切實增強考評的激勵和約束作用。建立大型醫用設備檢查結果點評制度、處方審核與點評工作機制，建立藥品、耗材的跟蹤監控和超常使用預警制度，指導醫務人員使用適宜技術和藥物因病施治，促進合理檢查、合理用藥、合理治療，切實減輕患者就醫負擔。
5.規范預算執行，落實績效管理。牢固樹立“過緊日子”理念，嚴格保障預算執行，在日常業務管理中嚴控一般性支出、節約資源成本，確保全流程管控。對重大項目責任人實行績效終身責任追究制，做到花錢必問效、無效必問責。全面深化薪酬制度改革，建立健全以公益性為導向，著力體現醫務人員技術勞動價值，符合醫療衛生行業特點的薪酬制度和績效考核體系。落實醫務人員職稱評價機制，科學設置評價標準，突出實踐能力業績導向，鼓勵衛生專業技術人才扎根奉獻防病治病一線，提高醫務人員職業認同感和社會價值獲得感。
6.規范收費服務，強化價格監管。嚴禁重復收費、串換項目收費、分解收費、超標準收費、自定項目收費等問題。健全醫院內部價格管理制度，嚴格落實《湖北省醫療機構內部價格行為管理暫行實施辦法》，對內部價格行為實行分級分類管理，建立健全醫療服務成本測算管控、控費機制、價格調價管理、價格公示、“一日清”費用清單、醫療服務價格自查、價格投訴管理、價格管理獎懲、價格政策文件檔案管理等制度，進一步加快推進醫療服務行為智能監管信息系統建設和監管檢查。
7.規范財務管理，提升資金質效。健全財務管理制度，建立健全有關預算、成本、資產、內控、運營等制度體系，依法依規規范經濟活動，發揮經濟管理工作的服務、保障和管控作用。發揮內部審計監督作用，加大預算執行、經濟管理、專項資金審計工作力度。重點強化內部控制和監管措施，努力提升運營效益和精細化管理水平。
8.規范采購行為，落實采購政策。從2020年到2022年開展為期3年的規范和加強政府采購管理專項行動。按照《關于規范和加強政府采購管理工作三年專項行動計劃》的要求，不斷完善采購工作管理制度體系，重點完善醫療設備、藥品耗材等采購管理與監督機制。規范政府采購行為，要做到“九個嚴格”：嚴格依法采購、嚴格政府采購預算管理、嚴格招標文件制定、嚴格專家論證、嚴格執行集中采購管理、嚴格政府采購信息公開、嚴格加強內控管理、嚴格監督檢查、嚴格責任追究。執行政府采購及部門集中采購目錄標準，推進電子化政府采購。落實國家和省、市藥品帶量集中采購，鼓勵并規范以醫聯體和醫療聯盟為單位與供應商進行價格談判，促使藥品價格回歸合理水平。嚴厲打擊進行利益輸送的不當行為和商業賄賂行為，促進合理用藥和規范行醫，全面構建“親清”型廉潔規范的醫商關系。
(三)強化權力制約，健全監督機制
9.強化對“關鍵少數”的監督。醫院黨委要切實履行管黨治黨主體責任，強化對班子成員監督、教育和提醒，及時果斷糾正苗頭性、傾向性問題，做到抓早抓小、防患未然。嚴肅黨內政治生活，常態化開展批評與自我批評，強化班子成員間的相互監督，堅決糾正班子成員間不敢監督、不愿監督的“老好人”思想。
10.強化日常監督制度籠子。建立健全黨風廉政建設責任分解、責任報告、責任考核和責任追究機制。堅持以領導班子和中層干部為重點，分層分類加強教育、管理和監督，嚴格執行領導干部報告個人事項、述職述廉、廉政提醒和談話函詢等制度，加強各類審計問題整改力度，強化對領導干部權力的監督和制約。建立健全醫務人員廉潔從業規范，織密織牢醫務人員從業規范體系，消除監督盲區死角。嚴格落實黨務公開、院務公開等相關制度規定，強化民主管理和群眾監督。
11.強化紀檢監督作用。紀檢監察組織要協助黨委履行管黨治黨政治責任，探索加強領導班子成員間同級監督的有效途徑和方式方法。針對容易產生權力濫用和腐敗問題的重要部門、關鍵崗位、薄弱環節，協助黨委建立健全權責明確、剛性運行的監督制約機制。建立健全并嚴格落實干部任職交流回避和關鍵崗位輪崗制度，健全對關鍵崗位、中層及以上干部的教育管理機制，通過廉政談話，對關鍵崗位人、財、物的事前審批備案、事中適時監督、事后考核評價，確保權力運行公開透明，防止滋生“微權力腐敗”。積極發揮紀檢監察組織監督職能，做到提前介入、嚴格程序、全程參與，確保各操作環節公平、公正、公開。重視內部審計工作，發揮紀檢監察組織對審計工作的再監督職能。加強紀檢監察干部隊伍建設，明確人員編制，配齊、配強專職工作人員，保持紀檢監察干部隊伍穩定性，加強教育培訓，提高整體素質和履職能力。
12.強化廉潔風險點管控。加強對基礎建設、藥品耗材及設備采購、財務管理、學術管理、后勤管理、工程建設、信息化建設、選人用人等廉潔風險點的管控。建立排險情、排險點、排險種、排險象、控風險“四排一控”風險排查機制。推動健全上述重點領域的剛性制度，積極探索建立各項工作“陽光運行”機制。
13.強化行業綜合監管。一是職能運用。充分運用監督職能，嚴厲打擊各類違法違規執業行為，嚴肅查處發布違法醫療廣告和虛假宣傳、亂收費、誘導消費、不規范收費和過度診療行為，凈化醫療環境。二是系統運用。進一步推進和運用醫療服務智能監管系統，完善問題規則，精準數據分析，及時反饋認領，實施全流程監管。三是結果運用。嚴格落實醫務人員不良執業行為記分制度，將結果運用于績效評價、重點專科遴選、執業行為積分、職務職稱晉升等，加大推力，形成合力。
(四)持續糾醫糾風，嚴格執紀問責
14.持續整頓醫藥購銷和醫療服務領域不正之風。開展不合理醫療檢查問題集中整治和高值醫用耗材專項整治行動。圍繞藥品、高值耗材（特別是濫用骨科高值耗材）、檢驗檢測試劑、大型醫療設備等采購使用情況，開展新一輪風險排查，進一步健全完善抗菌藥物、耗材使用、輔助檢查總費用排名公示制度，合理性分析評價，對不合理行為要追究責任，處罰、處理到位。要重點懲治在臨床診療中，收受藥品、耗材、器械生產經營企業或經銷人員以各種名義給予的“回扣”、提成，收受患者“紅包”或向患者索要“紅包”及其他財物，為經銷商提供“統方”等行為。嚴格執行《醫藥代表備案管理辦法》，斬斷醫商利益鏈，堅決整治假借學術會議、科研協作、學術支持、捐贈資助等名義進行利益輸送，對查實的醫商勾結、商業賄賂、虛開發票、偷逃稅款等違法行為要從嚴從重查處。
15.持續開展“2021年荊楚衛健清風行動”。以問題為導向，聚焦黨風廉政、行業作風、醫療管理三大領域，重點治理商業賄賂和“三亂”現象。系統開展行業價值觀大討論、行業作風大體檢、風險隱患大排查、醫療服務大改進、綜合監管大提質“五個一”活動，促進行業突出問題整改落實。
16.持續加強醫德醫風建設。重視醫療職業道德教育，大力弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業精神，弘揚偉大抗疫精神，積極倡導中華傳統醫德醫風。積極開展清廉文化進支部、進科室活動，運用現代網絡傳播技術，拓展清廉文化陣地，注重培樹宣傳“德技雙馨”先進典型，開展“清廉科室”“清廉支部”建設，發揮榜樣示范引領作用。注重運用身邊典型案例開展警示教育，營造全行業崇廉尚潔氛圍。嚴格落實《全國醫療機構及其工作人員廉潔從業行動計劃（2021-2024）》，完善行風管理制度，明確行風管理主體責任，建立健全行風管理隊伍。
17.持續打擊欺詐騙取醫保基金行為。堅決貫徹落實《醫療保障基金使用監督管理條例》的要求，嚴厲打擊和查處違法違規使用醫保基金的行為，重點打擊“假病人、假病情、假票據”的“三假”欺詐騙保違法行為。對誘導不符合住院指征住院、虛假住院、掛床住院、分解住院、偽造醫療文書、財務票據、套高收費、過度醫療等騙取醫保基金的行為，要依法依規嚴肅、嚴厲查處。
18.持續加大不正之風案件懲戒力度。建立醫藥購銷領域不良記錄，建立和完善醫藥購銷領域不良單位黑名單制度，對經行政機關認定、司法機關判定或仲裁機構裁定后，發生醫藥購銷領域不正之風案件的機構和個人列入征信系統，并向社會公示公布，實行行業禁入、列入失信黑名單。涉及違法的，移交公安機關處理。
四、保障措施
(一)強化組織領導。各科室、各黨支部要進一步提高政治站位，充分認識清廉醫院建設是貫徹落實全面從嚴治黨方針的重要舉措，是全面推進清廉荊門建設的重要載體，是推動全市衛生健康事業高質量發展的重要保障。
(二)強化監督考核。醫院紀檢監察部門要把推進清廉醫院建設情況納入日常監督、年度考核、述職評議范圍，加強督促檢查，對工作落實不力、圖形式、走過場的，要督促整改、嚴肅問責。要強化監督考核結果運用，將檢查考核結果作為干部業績評定、獎勵懲處、選拔任用的重要依據。
(三)強化宣傳引導。要突出特色，注重清廉文化的營造和宣傳，并靈活運用不同方式，大力開展宣傳動員工作，廣泛營造聲勢，提高群眾參與度，積極助推活動開展。要拓寬、暢通各層級的投訴舉報渠道，加大“互聯網+”問題線索收集力度，積極發揮群眾和患者監督的作用，努力營造良好輿論氛圍，不斷推動清廉醫院建設向縱深發展。
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