1月17日，市中醫(yī)醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作，成功為一名尿潴留伴有特發(fā)性血小板增多癥的老年患者實(shí)施手術(shù)。
72歲的李大爺因前列腺增生，六年前開始出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿不暢癥狀。2024年12月27日，曾到醫(yī)院進(jìn)行保守治療，通過留置導(dǎo)尿管結(jié)合前列腺藥物，排尿困難得到緩解。1月2日凌晨，李大爺復(fù)發(fā)排尿困難，并出現(xiàn)腹脹。當(dāng)日下午5時(shí)再次入院，此時(shí)已完全無法小便，下腹脹痛明顯，入院確診為前列腺增生癥并尿潴留。
接診醫(yī)生趙萬輝介紹，此類患者可通過膀胱造瘺留置尿管，也可手術(shù)治療。考慮到膀胱造瘺將因術(shù)后身上常掛尿袋影響生活質(zhì)量，家屬選擇最佳治療方案——手術(shù)治療。
術(shù)前檢查，發(fā)現(xiàn)手術(shù)存在“攔路虎”?！盎颊哐“逯笜?biāo)高達(dá) 840×10?/L?！壁w萬輝說，正常人的血小板指標(biāo)為100-300×10?/L，患者伴有20年的特發(fā)性血小板增多癥，如果手術(shù)隨時(shí)可能出現(xiàn)血栓，威脅生命安全。專家聯(lián)合會(huì)診，決定先用藥物降低患者血小板指標(biāo)。
服藥一周后，患者血小板降至610×10?/L，仍不符合手術(shù)要求。怎么辦？泌尿?肛腸科專科主任趙萬輝、腫瘤血液病科?？浦魅问Y鵬飛等專家再次會(huì)診，決定采取機(jī)器分離血小板技術(shù)，降低指標(biāo)確保手術(shù)。
1月15日，醫(yī)院輸血科為患者行床旁血小板單采治療。采集用時(shí)120分鐘，治療8個(gè)循環(huán)量，采集血小板約560ml,采集過程患者無不適。次日復(fù)查，患者血小板降至400×10?/L，達(dá)到手術(shù)要求。
1月17日，患者順利接受手術(shù)；1月25日，患者辦理出院回家過年。
據(jù)醫(yī)院輸血科丁嫦娥醫(yī)生介紹，此次血液成分分離機(jī)分離血小板技術(shù)的應(yīng)用，在本院乃至全市均屬首例，輸血科在原有的富血小板血漿（PRP）、血漿置換治療基礎(chǔ)上，為血小板增高癥患者又開拓了一項(xiàng)單采新技術(shù)。
泌尿·肛腸科
荊門市中醫(yī)醫(yī)院泌尿·肛腸科始建于1970年，是集科研、教學(xué)和臨床于一體的中西醫(yī)相結(jié)合的專業(yè)科室。現(xiàn)有醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)23人（醫(yī)師 10人，護(hù)士13人），醫(yī)師團(tuán)隊(duì)中高級(jí)職稱5人、中級(jí)職稱人，碩士研究生2名，全國名老中醫(yī)2名。內(nèi)設(shè)泌尿外科、肛腸外科兩個(gè)專業(yè)組。
泌尿外科專業(yè)組配備了腹腔鏡、鈥激光、等離子電切鏡、經(jīng)皮腎鏡、輸尿管軟鏡、精囊鏡、體外超聲波碎石機(jī)、物理振動(dòng)排石床、尿動(dòng)力學(xué)檢測(cè)儀、床邊彩超等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。在綜合應(yīng)用內(nèi)鏡、腹腔鏡、介入方式開展微創(chuàng)治療泌尿系統(tǒng)疾病方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)構(gòu)建了泌尿系結(jié)石、前列腺增生和泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤等常見病多發(fā)病中西醫(yī)相結(jié)合的綜合治療體系，常年開展腎上腺、腎、輸尿管、膀胱、前列腺、生殖器等臟器相關(guān)疾病的微創(chuàng)手術(shù)和治療，科室研制的消石丸、排石湯等中醫(yī)中藥臨床療效顯著。
肛腸外科專業(yè)組配備了高清腹腔鏡、電子直乙狀結(jié)腸鏡、床邊彩超等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，多年來，綜合應(yīng)用內(nèi)鏡、腹腔鏡、硬化等微創(chuàng)新技術(shù)，構(gòu)建了痔瘡、肛瘺、便秘、直腸粘膜脫垂、結(jié)直腸腫瘤等常見病多發(fā)病中西醫(yī)相結(jié)合的綜合治療體系，常年開展闌尾、結(jié)直腸及肛周等臟器相關(guān)疾病的微創(chuàng)手術(shù)和治療，尤其結(jié)合中醫(yī)中藥的應(yīng)用，臨床療效十分顯著。
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