市中醫醫院多科室醫護人員齊心協力
讓一腳已邁進鬼門關的危重癥肺栓塞患者
轉危為安，最后康復出院！
9月12日，69歲的周先生突發危重癥肺栓塞，生命危在旦夕。市中醫醫院多學科協作，經過重癥醫學科（ICU）、腎病科、普外?胸外科全力救治，周先生于10月17日順利康復出院。
10月30日，市中醫醫院普外?胸外科副主任李正才電話回訪已出院的危重癥肺栓塞患者周先生。周先生在電話里連聲感激：“我現在身體恢復得很好，感謝你們把我從鬼門關拉了回來……”
事情要從9月12日說起。當天下午，周先生術中突發循環障礙，心率降至20次/分、血壓降至39/32毫米汞柱，病情危急，隨時有生命危險！
醫護人員與死神賽跑的發令槍驟然打響。
16：50分，患者轉入重病醫學科（ICU），出現呼吸、循環、心臟、腎臟等多臟器功能不全及凝血功能異常。全雨峰主任立即組織人馬，緊急展開一系列救治措施：有創呼吸機輔助呼吸、循環支持、床邊持續連續性腎臟替代治療（CRRT）。
13日凌晨，患者出現持續出現低氧血癥，血氧飽和度進行性下降至70%。
當日上午，經院內院外多學科會診，考慮患者肺栓塞可能性大，專家建議施行ECMO（體外膜肺氧合）救治。與家屬溝通，家屬拒絕使用ECMO。
14日，再次多途徑開展多學科專家會診，決定施以俯臥位通氣，隨后患者血氧飽和度上升至95%以上。
整整8天，患者深度昏迷中。ICU護理團隊以優秀的護理質量和高度的責任心，堅守每一分一秒，關注每一點一滴。8個日夜的堅守，保住了患者寶貴的生命。9月20日8：30，患者氣管導管拔出；22日23：00，停止床邊CRRT；23日11：00，患者轉出ICU。
一波未平一波又起。
9月24日，轉入腎病科的周先生持續出現腹痛腹脹，26日開始出現心率加快、血壓下降，血色素下降。
專家再次會診討論，認定為腹腔因抗凝藥引起活動性出血，需立即轉入普外科治療。普外?胸外科李正才副主任經過多方會診，決定采取停用抗凝藥物、輸血，并行腹腔引流等策略，終于讓患者再次轉危為安。
10月17日，康復出院的周先生笑容燦爛，豎起大拇指為醫護人員點贊并合影留念。到此時，全程主持救治的李正才醫生才終于松了一口氣。事后總結救治經驗，他說：“這次對危重患者的成功救治，離不開醫院領導的高度重視和全過程協調關注，離不開落實多學科、多方位會診制度的助顯神功，也離不開醫院ICU專業技能水平的今非昔比，更離不開全體醫護人員的高度責任心和對患者的決不放棄。”
專家介紹
李正才 / (主任醫師)
李正才，主任醫師，科室副主任。從事普外科臨床工作近30余年，對普外科常見病及疑難雜癥積累了豐富的臨床經驗。曾先后在武漢同濟醫院、上海瑞金醫院、原北京武警總醫院進修肝膽胰、胃腸專科及2型糖尿病的微創外科。主要擅長肝膽胰腺疾病、腹外疝、減重代謝及2型糖尿病的微創手術治療。目前擔任荊門市中醫醫院普外科副主任，中共荊門市中醫醫院臨床第一支部工委委員，“中華全科醫師學會全國手術治療2型糖尿病專業委員會”副主任委員,“北京醫學獎勵基金會手術治療糖尿病專家委員會”秘書長，“湖北省普外科手術治療2型糖尿病技術培訓基地”常務副主任，“湖北省肝膽疾病學會”第一屆、第二屆理事會理事，“荊門市醫學會普外科分會第七屆委員會”副主任委員，荊門市微創外科質控中心副組長，荊門市醫學會醫療事故技術鑒定專家庫成員。
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